我是害羞還是有社交焦慮症?
發布日期:
2020-12-24
作者:
衛生福利部草屯療養院 伍美馨醫師
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在學校裡,我總是害怕被老師叫起來回答問題,就算我知道答案,我還是害怕成為注意的焦點,我不想讓人們認為我愚蠢或無聊。我心臟會跳得很大力,感到頭暈不適。
我在職場上討厭與老闆見面或開會。我無法參加我最好的朋友的婚禮宴會,因為我擔心不得不結識新朋友。我在活動開始前喝了幾杯酒來使自己平靜下來,然後我開始每天喝酒以試著面對自己必須做的事情。
社交焦慮症是一種常見的焦慮症,其核心為害怕被評價、避免社交情境及承受極大焦慮。患者在某些或所有社交環境中都可能感到焦慮或恐懼,例如結交新朋友、約會、面試、在課堂上回答問題或與商店的收銀員交談。在他人面前做日常事情(例如在他人面前吃喝或使用公共廁所等)也會引起焦慮或恐懼。患者會擔心被羞辱,批判和拒絕。
社交焦慮症患者在社交場合中的恐懼是如此強烈,以至於他們感到這些恐懼及焦慮超出他們能控制的範圍。社交焦慮症因而妨礙了患者上班,上學或進行日常事務。有社交焦慮症的人可能會在這些事情之前的數週就開始擔心。有時,他們會逃離他們認為可能會使自己感到尷尬的事情的地方或事件。如此一來,罹患社交焦慮症患的人可能會嚴重損害生活品質,對其教育、就業和人際關係也產生深遠影響。
社交焦慮症有哪些表現和症狀?
- 您是否極度害怕被別人評價?
- 您在日常社交場合中是否常過度關注或反覆檢視自己?
- 您會避免結交新朋友嗎?
如果您已經有上述這些感覺至少六個月,並且這些感覺使您難以進行日常生活或事務(例如與同事或同學交談),您就可能患有社交焦慮症。
當不得不在他人面前表現時,社交焦慮症患者可能會有下列情形
- 臉紅、冒汗、發抖、暈眩,心跳加快或感到「頭腦一片空白」
- 感到噁心反胃
- 身體姿勢僵硬,與他人幾乎沒有眼神交流或說話小聲、結巴
- 與其他人在一起的時候,尤其是不認識的人,會感到恐懼和困難,即使希望可以與他人交談,仍難以與他人交談
- 在社交場合非常在意自身行為給別人的印象或對他人的影響,常感到尷尬,或不斷檢視自己的言行
- 非常害怕會被別人評斷或批判,事件前不斷想著可能會出錯、事後又不斷回想那些自己認為做錯的事
- 迴避可能感到社交困擾的地方
社交焦慮症通常在青少年時期開始,而且並不罕見。研究所示,在美國大約有7%的人受影響。有很多在青春期出現社交焦慮症的人在成年之前康復。但是,如果社交焦慮症一直持續到成年,在沒有治療的情況下自行康復的機會就很低。透過藥物、認知行為及心理治療對社交焦慮症都有不錯的治療效果,可是如果沒接受治療,社交焦慮症可能會持續很多年或一生,並會阻礙一個人發揮其應有的潛能。
References
1.National Institute for Health and Clinical Excellence: Guidance. Social Anxiety Disorder: Recognition, Assessment and Treatment. Leicester (UK): British Psychological Society; 2013.
2.Leichsenring, F., & Leweke, F. (2017). Social anxiety disorder. New England Journal of Medicine, 376(23).
3.Spence, S. H., & Rapee, R. M. (2016). The etiology of social anxiety disorder: An evidence-based model. Behaviour Research and Therapy, 86, 50-67.